盲试靶向药14个月，还是选择了放疗

【治疗方案】
2023.5.27~2023.6.27  特罗凯+280
服用方法：晚上随餐服用特罗凯（100mg）+280（200mg*2）。副作用：1、面部皮疹 ，2、拉肚子 3、胃疼
治疗效果：
! E/ n3 N0 a: j* m  I2 k原发灶：3.3x1.4 cm
/ I! D" U5 A% Q2 Y转移灶：1..3 cm
# A/ U) l4 @! T' X原发灶和转移灶保持不变.
0 E1 l* I) O4 h" J4 C" U% X3 K左侧肾上腺结节样增粗
6.13 ：5.8*3cm
& s! A$ K3 O. U6.28: 5.5*3.9 cm
% S; o' C0 k! v  G! _: V
2023.6.27~2023.7.15
奥西替尼+阿昔替尼
4 C/ c& ?) P% Q) h2 O* }2 Q服用方法：早晚各3mg阿昔替尼，下午80mg 奥西替尼。副作用：1、胃疼 2、高血压 3、食欲不振
% ]# V1 j  B% r治疗效果：
半个月肾上腺肿块增大1cm
$ P* T& @7 I# _# \; Y6.28: 5.5*3.9 cm
7.15:6.3*4.2 cm
+ f" x* E5 P- V
) E' E- A/ {5 e% v! |2023.7.15~2023.8.28
$ w; X8 \0 |8 I/ M: Y: r特罗凯+7080+肾上腺放疗
肾上腺放疗一共28次，中间间断性服用特罗凯+7080
$ @" a) y- S: Y& g: b原发灶：3.3x1.4 cm
- A; W/ }# n( K0 q转移灶：0.8 cm
原发灶和转移灶保持不变.
1 R8 j0 W9 |7 c1 Q/ X! L7 O左侧肾上腺结节样增粗 ：5.8*3cm

) B, J; r3 I" K# s+ J( [# j0 i! F
3 _) Y* y% b2 Z. T: }' V
自从4月份发现左侧肾上腺增粗以来，其实一直没有重视，直到病人五月份二阳以后，情况开始恶化。我一直抱有换药的想法，所以从五月份到七月份一直在跟换靶向药方案，其实靶向药方案对于主病灶来说一直有效，但是肾上腺的转移灶一直控制不住，直到7月份病人疼痛难忍，每天考止痛药维持，最终才妥协决定采用肾上腺放疗。这次惨痛的教训还是给病友提供一个经验：【肾上腺转移，趁早放疗。】肾上腺转移很凶险，也非常影响生活质量。
  g" F5 a: z" X+ Y" P6 _- h- ]说说放疗的副作用，肾上腺作为人体重要的功能腺体，其放疗副作用也非常明显，大概10次以后，病人明显出现食欲减退，浑身无力，叠加上病灶疼痛，说实话非常难受，情绪也反常。但是放疗完成后一周，会慢慢恢复。
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心得体会：
0 y( ]6 y+ B7 l2 R能陪伴父亲走到今天，1年2个月，这次肾上腺转移是遇到的比较大的坎，我错误的把希望寄托于靶向药的轮换上，导致肿瘤迅速增大，给父亲带来了很大的痛苦。肾上腺转移一定要在第一时间放疗。目前放疗后一周，肾上腺部位基本不痛了，食欲也好转，鉴于主病灶任然稳定，所以接下来一个月继续打算采用靶向药方案：阿法替尼+乐伐替尼。
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