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[基础知识] 甲状腺结节:如何判断良恶性?如何预防?一篇全面了解

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10275 0 青菜567 发表于 2023-8-2 16:57:00 |

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本帖最后由 青菜567 于 2023-8-2 16:59 编辑
$ Z7 L/ i1 p6 p' O9 t5 j' d
8 O" a9 D* S! u. n
如今,人们越来越重视健康体检。
. C; _+ F- J' Y- q  A) c& d4 @: T$ c4 `0 n. l
在新型设备的检查下,
3 W& Y* K; W: M8 z" [5 }
2 b+ J) j) z8 C6 W越来越多的人发现,
" i  M  Y' ]6 f; M7 ^3 \% r$ u, [- X8 Y" \) w
结节问题越来越多了。
+ l, q$ a; `8 l- |* y- m: l. z3 p- d9 E8 u0 G$ K& K) e8 l
甲状腺结节,; ?' {) l* l6 W& _) o1 R( T

1 F, S2 n, P* u( ~* I* f2 x作为体检报告中比较常见的问题。
2 D: Y6 S4 j, d( m3 a
6 z& X6 m2 N/ x4 L: {由于患者缺乏相关知识,
. `$ y# _/ Y6 ?  K3 k! m
, G7 U& F" R/ S9 l9 X一看到“结节”“肿大”,就会有点慌了:6 _9 H& z$ x0 j: o" _

$ P9 X( Y* B- E这是个啥?严不严重?……
0 Q1 y+ ]% o+ {
, `2 v# m! ^" z( I0 t更有甚者误把“结节”等同于“癌”。

: s: @$ b5 J, N; {体检中发现结节也不要过于担心,归根结底要先弄清楚结节是良性还是恶性。今天小编就带领带大家深入地了解下甲状腺结节。" J" A0 F3 z5 V/ W* w1 A6 v

2 }4 w8 D" x( q
甲状腺结节是什么

$ q- A  R- @/ C4 @  v
甲状腺,在脖子中间,

4 w; p4 j( R- c! d; G3 {
平时摸不到,不起眼,

' ]6 _) y1 y+ P5 Z0 p! e9 T5 d
但是个重要的内分泌器官。
2 U# Q0 s" b" [) ?4 k9 ~5 I
它参与着维持体温、
) W& H+ r) U/ g$ K
蛋白质合成、脂肪分解等
3 c! Z; o. _9 z% f* y4 D
这些保证生命运转的基础过程。
7 C0 T. ?! X' X8 G. h% b6 r/ P
甲状腺结节,是一种最常见的甲状腺异常。做个吞咽动作,结节肿块就会随甲状腺上下移动。如果结节压迫周围组织,可能出现声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等症状。不过,大多数甲状腺结节患者没有明显的临床症状,很容易被忽视,所以体检时一定要做颈部触诊。
3 T6 O/ ~$ |, i: `# g" G% U" w4 s, N# q
1.png
( l9 z9 i, T) [

. G% r0 I3 h9 h7 M该检查是评估甲状腺结节的首选方法,重点是要评估结节的良恶性。此外,促甲状腺素 (TSH) 也要查,若TSH偏高,需排查甲状腺功能减退。若TSH偏低,需排查甲状腺功能亢进。
+ M; L9 F2 V/ K
( ^: c/ S" E1 K5 |% X& q6 X  ]甲状腺结节的病因至今并未完全清楚,主流观点认为,它的发病与接触放射性物质、自身免疫紊乱、家族遗传、碘摄入不当(过量/不足)等因素有关。我国成人甲状腺结节发生率约为20.43%,差不多每5个人里就有1个。
' f: Z# k+ e  |0 k2 p6 J
  D7 V7 L  s% K# K. g, D不过80%-90%的甲状腺结节都是良性的,无须过度恐慌,只需要定期复诊检查。但还有一些结节是恶性的,早发现,非常重要。另外,患者以中年女性为主,女性和男性比例大约是4:1
, E( B! K9 u& |  x: K) T$ t2 b+ ^* X8 K" `. p+ _! f1 ]
甲状腺结节会不会癌变?

" T! n: n  l, d$ l9 ~甲状腺结节根据病因可以分为5种类型:甲状腺炎性结节、结节性甲状腺肿块、甲状腺囊性病变、甲状腺腺瘤、甲状腺恶性肿瘤。除了最后一种是恶性病变,前面4种多数都是良性的病变,不会变成癌,通过超声检查可以了解结节的很多细节。
3 u# t1 `8 y! Z! N7 X# @# S# h. X& l4 n" X8 n9 g- r
2.png

+ ]+ T& Z& `3 W& {
6 a. j1 u$ Q5 l6 c" N; I如果是纯囊性、高回声、结节周边血流丰富、海绵状改变等情况,请放松心情,对健康没有太大影响。确诊为良性结节的,没有引起甲状腺功能改变的、没有症状的、没有异常的激素分泌的,就只需要在平时生活中定期观察随访,听取专科医师建议,不急于手术治疗,每6~12个月复查B超+ z+ z9 F( t6 k+ ]5 Y" W  [  V

3 ~! F/ r  V' Q1 L& _( i而即便是恶性的甲状腺癌,其实也算是一种“相对善良”的癌症。乳头状癌术后5年生存率可达96%以上。& `  i+ I' [0 e0 r0 W! [4 j

2 u: q" }7 z. v' S  j也就是说,得了甲状腺癌5年后, 100个人中有96个人可以存活,而关键就是要耐心治疗+ X+ w! \! C8 J, o/ I

' g& K! }! j0 X7 b
甲状腺结节如何分级

: W5 a% [- j1 `" m! J# @  o甲状腺结节是通过超声影像学的评估来对其进行分级,分级的主要目的是评估甲状腺结节的良恶性的风险。分为以下六种情况:! c! B2 R: |. G, g) p

/ Q: v: g) j" @$ Z, A. @0 A
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* ?. Q* x4 }& c5 E% H1 Y& Q
饮食需要调整吗
  O; Y) G7 C3 P5 Q  g3 J% k: ^1 s
首先有3个坏习惯,一定要绕道:
9 ]& I' S5 y  x2 i" Z! a0 A! b" {! F6 n. A' v3 }0 c+ v: t5 ~
4.png

4 v; z. x: |/ l其次要根据甲状腺功能做进一步具体分析:6 _, f. I6 M& h+ }

9 b$ C8 H- g2 b7 S
5.png

0 G1 p9 l8 n' F7 D* N
如何预防甲状结节
9 `& J! Z4 x6 j. v' O
6.png
& ~( E, V1 A8 q4 L" v

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