肺腺癌 无靶点 化疗免疫效果不佳 下一步怎么走？求指导！

+ C1 \3 d& v$ _$ t1 s" e1 `  g$ d2022.10月 父亲确诊肺腺癌晚期（病理来自支气管镜活检），伴随骨转移，胸膜转移。
# X- E' f. a7 K" N) l8 I1 }! x
基因检测 met扩增3.2，免疫PD L1 TPS主治医生认为met扩增丰度比较低，建议化疗。
8 A% W( i/ x# K7 ?3 G- `
' W: s8 e8 w# ]. ]: f+ E* G2022.10 培美+奈达铂
2022.11 换肿瘤医院后，增加免疫治疗：培美+卡铂+信迪利
" W  H4 U2 T/ E; G3 A2022.12 继续化疗+免疫：培美+卡铂+信迪利
( Y. D1 y: Z5 y! Q& M2023.1月初CT检查，仍有进展。主治医生建议更换方案为 紫杉醇胶束+贝伐+信迪利

" _' ~2 B1 P4 G4 `! h9 n希望征求前辈们意见：
一线化疗免疫治疗方案效果不佳，后续应该怎么走？
8 }9 Z- u' a2 {5 H& y3 L是否可以盲试卡马 阿法替尼 之类的靶向药？
/ g  T1 ~3 ]' k. s' ?( J) ?3 M主治还推荐了双抗的方案，卡度尼利（AK104），据说是用于单抗治疗失败后的方案，一个疗程六七万，因为治疗费用比较高，所以想咨询是否值得尝试？
1 w7 M$ t% {% z+ |6 h5 D& J* r
目前主治医生对我们也没什么信心，无明确靶点，免疫表达低，一线治疗方案也失败，求教前辈大神指路！感激不尽！

图片附件：
最新增强CT报告
& t) e7 N6 H; e9 ?+ z基因检测及免疫报告
  n; Q' w6 i  E% q: m6 N病理报告

                               
登录/注册后可看大图

% t6 Q! Y  Z5 T4 W9 G7 {                               
登录/注册后可看大图

                               
登录/注册后可看大图

# ?. v  W6 |: K. e

                               
登录/注册后可看大图

8 T# k) R4 T# f+ p9 M9 H8 Y) s9 H0 w. I

! B1 w5 x/ I2 ?+ j  h7 t+ i                               
登录/注册后可看大图

( W( f$ F9 ~6 [1 k7 Z! q/ d7 ]

来自安卓APP客户端

同病相怜，处境一样。
2 k+ F: t8 |9 j/ }. r4 x医生检查让我们做完四化再看结果

来自安卓APP客户端

那个医院？我想试试脑膜双免

来自苹果APP客户端

慢慢好起来 发表于 2023-02-14 00:28
# O6 P8 o  Z& A: D( O. f( ~" O% y9 Y我们也是met扩增4.2吃克唑替尼效果还行，之前骨转移疼，吃第一次就不疼了。后来20天化疗一次 铂 培美 贝伐。目前第二次化疗中。

) _, `# D( a0 O6 A& |. y+ S我们正在试 赛沃替尼 希望有效果

来自安卓APP客户端

您好，想问下你们后来的方案是？因为我们目前就是这种处境

来自安卓APP客户端

你好，有用紫杉醇胶束吗？效果怎么样？

来自安卓APP客户端