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79岁父亲右肺下叶占位,增强CT怀疑恶性,心衰,脑梗史。盲试靶向还是中药,好纠结

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26495 22 JulieLu 发表于 2021-8-15 14:04:49 |

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79岁父亲,有多年抽烟史,戒烟15年。在医院拍ct发现占位,大约3CM。8月2日做增强ct,怀疑肺癌。抽血验26基因检测,未发现突变。脑核磁没有发现有转移,增强ct也没发现有转移。
有脑梗史,心衰,前列腺增生,由于位置在肺和心脏中间,父亲岁数大,身体弱,不敢做气管镜。现在没有病理,各大医院医生不给出治疗方案。现在输了两周止血药和消炎药,咳嗽不太多了,但是每天痰里还是有血,虚弱无力,走路哮喘,没有疼痛,淋巴也不肿大。
我不知道到底该给他盲试,靶向药(目前地狱老师推荐特罗凯)还是中药保守治疗。主要是这几点考虑:
1. 如果他这个是肺癌,不知道是几期,听医生说晚期才能用靶向,早期不能用。
2. 靶向药副作用也很多,他本身心衰,心律不齐,主动脉还有溃疡,动脉瘤形成可能,容易腹泻,又比较焦虑,至今没敢跟他说真实病情,只说是吃氯吡格雷导致咳血,吃了靶向药怕有副作用怕他更焦虑。
3. 如果他吃靶向药不耐受,停药了会不会报复性反弹。
4. 只吃中药怕耽误他治疗。不知道老年人这个病发展快不,会不会只喝中药发展也不快。
我好纠结呀,麻烦各位大神帮我分析下吧。多谢多谢。

                               
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22条精彩回复,最后回复于 2021-9-9 23:31

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[LV.10]至尊爱粉
子弹  博士导师 发表于 2021-8-15 14:18:20 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
一般没有经历的家属都觉得西药只能暂时缓解的,中药长久服用才能“断根” ,只有经历过的患者才知道中药几乎没有什么作用。中药,靶向两者分开服用即可不冲突

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JulieLu  小学六年级 发表于 2021-8-15 14:21:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京丰台
子弹 发表于 2021-08-15 14:18
一般没有经历的家属都觉得西药只能暂时缓解的,中药长久服用才能“断根” ,只有经历过的患者才知道中药几乎没有什么作用。中药,靶向两者分开服用即可不冲突

谢谢老师,中药是肯定会吃的。我就是纠结要不要给他盲试靶向。不知道他的分期,怕他不耐受停服会报复性反弹。这个您有建议吗?

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[LV.10]至尊爱粉
子弹  博士导师 发表于 2021-8-15 14:27:12 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
JulieLu 发表于 2021-8-15 14:21
谢谢老师,中药是肯定会吃的。我就是纠结要不要给他盲试靶向。不知道他的分期,怕他不耐受停服会报复性反 ...

可以靶向的了,不用靶向肯定是继续增大阿。
任何一件不可能完成的事情,都是被分解成无数件可能完成小事情一个一个解决的。

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JulieLu  小学六年级 发表于 2021-8-15 14:31:00 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京丰台
子弹 发表于 2021-08-15 14:27
可以靶向的了,不用靶向肯定是继续增大阿。

好的,多谢哈

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JulieLu  小学六年级 发表于 2021-8-15 14:50:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京丰台
子弹 发表于 2021-08-15 14:27
可以靶向的了,不用靶向肯定是继续增大阿。

不好意思,我再请教下,如果靶向药不耐受,停服的话会不会报复性反弹呢?这个您了解吗?

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tangsky1117  小学四年级 发表于 2021-8-15 14:50:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
不管怎么说,有体征就先取病理,并不可怕,越早越好,确诊了才能开始下一步治疗。我家的就是不肯做病理,硬撑了好几年,直到最后脑膜转移了才确诊,之前早发现的时间都浪费了

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[LV.10]至尊爱粉
子弹  博士导师 发表于 2021-8-15 15:07:46 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
JulieLu 发表于 2021-8-15 14:50
不好意思,我再请教下,如果靶向药不耐受,停服的话会不会报复性反弹呢?这个您了解吗? ...

停药后肯定会再次进展的。不耐受就减量!
任何一件不可能完成的事情,都是被分解成无数件可能完成小事情一个一个解决的。

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JulieLu  小学六年级 发表于 2021-8-15 15:07:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京丰台
tangsky1117 发表于 2021-08-15 14:50
不管怎么说,有体征就先取病理,并不可怕,越早越好,确诊了才能开始下一步治疗。我家的就是不肯做病理,硬撑了好几年,直到最后脑膜转移了才确诊,之前早发现的时间都浪费了

医生说我爸岁数太大,只能全麻,他还有心衰。全麻怕有风险。气管镜也遭罪,也怕有出血风险。他肺上那个东西位置很不好。

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JulieLu  小学六年级 发表于 2021-8-15 15:16:17 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京丰台
子弹 发表于 2021-08-15 15:07
停药后肯定会再次进展的。不耐受就减量!

只是进展吧?不会比吃药前进展更快,疯狂进展吧?

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