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本帖最后由 yun 于 2015-4-14 20:27 编辑 8 u' @6 N* B. H
1 p4 |! v a/ K8 N) b. u, s妈妈肺腺四期,6年5个月
! S% b# Y. O7 H 简要说明下我妈的治疗情况,因几年前的治疗资料被我姐姐搬家时搞丢了,现在只能简单说下我妈的治疗过程。
0 B# e. A' _; e* t" }* _2006年12月20日,体检肺部发现阴影,CT检查肺腺四期,双肺转移,肝、腿、骨转。! r$ k8 ^( r4 Q1 d* g9 A# v$ B
12月25日省肿瘤医院化疗,健择单药四个疗程,结束后肺部肿瘤缩小有三分之一,化疗有效。因当初不懂什么靶向药,化疗结束后,我妈回家休息,空窗两个月后,复查,肿瘤有长大趋势。% g) J, i* P8 j" J
2007年6月,联系省肿瘤医院,我妈入了培美曲赛临床试验组,当时运气很好,抽到了真药。培美两个月稳定,第三个月肿瘤开始增大,第四个月因为肿瘤增大范围超过指标,我妈退出了试验组。
2 P' [+ z' }8 L) J3 y/ B/ n% [2007年10月26日,经医生推荐,吃易瑞沙。第一个月正版易,肿瘤缩小三分之二,效果非常好。1 i/ c. g8 R1 g0 z8 l
2007年11月开始吃印易,至2010年12月,易耐药,胸腔积液、腿因为骨转,走路痛。8 |1 o G/ m( y! L, s/ G# A
2011年1月27日,胸腔积液,咳嗽无法平躺入睡,住院,消炎,挂水1个月,不见好转,3月份,开始多西他赛+奥沙利铂化疗三个疗程。化疗期间,出现心包积液,因我妈当时体质较弱,心包积液抽液后,医生给打了香菇多糖。: \, Y$ Z7 k0 i* w
6月份,出院回家,空窗一个月,在这一个月里,可能是前期化疗的作用,胸腔积液慢慢没了。2 @, Q% X7 Z' [5 a
2011年7月至2013年4月底开始吃特8个月、易、184、2992、T药。至此以前,我妈是每两月或三月做CT检查监控,从2011年1月起开始每月一针唑来膦酸。8 |4 A: b- I. k. F
2013年4月27日,妈妈因为下腹疼痛,到医院检查,发现肾结水。吃7天中药无效,5月2日住院。
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2012年6月19日CT检查报告:CT所见 左肺下叶见结节状略高密度影,可见分叶、毛刺及胸膜牵拉,大小约30*35毫米左右,两肺见多个大小不等结节状略高密度影,两肺上叶见小片状略高密度影,境界尚清。纵隔未见明显肿大的淋巴结影。双侧胸腔未明显积液征象。片示肝脏密度减低,密度欠均,脾脏点状至密影。
u( T* @0 g# u! _: Z! O印象:左肺下叶占位伴两肺转移,两肺上叶局限性慢性炎症,脂肪肝可能大,建议必要时增强,脾脏钙化灶,右股骨及右髋臼、双侧坐骨、左髋骨、左股骨头颈部骨转移。
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2 k Q9 F$ b. _* r+ A/ P! u2013年5月7日CT检查报告:左肺下叶见结节状略高密度影,可见分叶、毛刺及胸膜牵产,大小约38*34毫米左右,两肺见多个大小不等结节状略高密度影,两肺上叶见小片状略高密度影,境界尚清。双侧肺门增大。纵隔未见明显肿大的淋巴结影。双侧胸膜局部增厚。双侧胸腔未见明显积液片象。甲状腺左侧叶内见小片状低密度影,境界尚清,增强后未见明显强化。
7 {, p1 N; G: w [; c, r肝脏密度减低,低于同层脾脏密度。肝实质内见小类圆形低密度影,境界尚清,增强后未见强化。肝内外胆管及胆总管未见明显扩张。胆囊内未见阳性结石影,脾脏内见小点状致密影,胰腺形态正常,实质内未见异常密度影,主胰管未见扩张,左肾实质内未见异常密度影,左侧输尿管未见明显扩张积水,右肾周围环境 脂肪间隔模糊,见片絮状高密度影,右侧肾盂肾盏扩张积水,右侧输尿管中上段扩张积水,骨盆入口以下水平输尿管管壁增厚,周围见软组织影。可见强化,其以下输尿管未见明确显示,膀胱充盈佳,内未见异常密度影,子宫形态欠规则,后壁见小点状高密度影,右后壁及后壁见小片状低密度影。! q5 b1 z1 r$ r+ ]# i# o2 l
双侧坐骨、耻骨、双侧髋臼、双髋骨、右侧股骨头、左股骨头颈部、部分
5 z0 R3 H- y' j( l/ I印象:左肺下叶占位伴两肺转移,请注意复查。两肺上叶局限性慢性炎症,双侧肺门增大,双侧胸膜局部增厚。甲状腺左侧叶占位,小囊性病灶?必要时进一步检查。脂肪肝,肝脏小囊肿,脾脏钙化灶。右肾积水,右侧输尿管中下段管壁增厚,周围见轮组织影,可见强化,考虑占位可能,建议进一步检查。右肾周围炎可能,子宫钙化灶,子宫低密度影,子宫肌瘤?侧坐骨、左髋骨、左股骨头颈部、部分胸腰椎椎体内异常密度影,转移可能大。
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9 N+ i6 ~ P" _2 B! w2014年4月28日,胃痛住院,检查诊断为胃溃疡,输液奥米拉唑。肺部CT比较上次影像缩小有10毫米。4002从2013年11月23日开始吃,至今有5个多月。
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& ^9 @1 W: [3 g' _下面是我妈治疗用药过程
& D9 S# Z3 H% f3 B, y2006.12.25-2007.4.,健择单药四个疗程,肿瘤缩小三分之一。
1 t0 U5 j3 H; W1 U3 B2007.6-9月培美三个疗程,进展: l7 M7 F0 G7 Y: b# h
2007.10.26-11月,正版易,肿瘤缩小三分之二
; M" f8 k( p) f0 ?# `- K0 y2007.11-2010.12月,印易
$ j, s# J! Q* C4 B- h2011年1月起开始每月一针唑来膦酸。
+ W# G2 w, D+ |0 c2011.3-5月,多西化赛+奥沙利铂三个疗程& ^4 m$ \! c* K
2011.6空窗一个月$ P ]+ [& v! m1 @1 m+ H3 [: N
2011.5-2013.1,定期打胸腺肽2 H/ {" V9 v1 @, u6 j: x+ m
2011年7月至2012年2月24日,特,CEA 22.4(0-5). Z( ~4 D. }) f3 L1 M! \8 A
2012年3月至2012年4月7日,易 CEA16.3(0-10), a* A+ R8 S& D- E, p, I% z' Z* Y
2012年4月10日至2012年6月19日,易+184半量 CEA 29.4(0-5)
3 O- g k" T9 |2012.6.24-9.6 184 CEA31.7(0-5)
|" A+ h5 S8 N4 q& J2012.9.10-2012.12.14 2992(50MG)CEA19(0-10) # `: B6 v$ W0 I0 B% G4 B
2012.12.18-2013.3.23 2992(50MG )CEA 25.2(0-10)
$ T) e% k: F$ A$ W& ?( W2 \6 M5 I; O" U2013.3.26-2013.4.27 T药(120MG) CEA 3 0.8(0-10) 6 W8 C; O8 U5 G1 w$ v9 r( u% i8 F
2013.5.16 -5.30 替吉奥 # m; a- u5 u) P1 B- B
2013.5.18-2013.6.20 健泽2个疗程
+ F( v$ x% X, s0 M! B! i2013.7-8 184 CEA50.6 CA153大于800(0-28),CA199 161(0-37)
5 c: f1 ^* M' H2013.9.1-2013.11.18,易+184半量CEA62.7 CA153大于250 ,CA199 46.89
& A% \5 i3 G2 B. r" u2013.11.23-12.25 4002 300MG CEA20.38 CA153 321.1 CA199 63.8+ K0 ], s& {9 f% N# B* V9 i6 ]# H/ V
2014.3.10 4002 300MG CEA 5.06 CA153 39.5 CA199 51.8
# }. X" O% R3 o7 {* g$ I( ^& j2014.4.29 4002 300MG CEA 2.9 糖类抗原724 1.7(0-6)铁蛋白165.6(11-306.8)糖类抗原242 17.5(0-20)甲胎蛋白2.6(0-13.4)2 U; r S3 y T/ M: k
糖类抗原199 40.1(0-37) 鳞状细胞癌抗原 0.9(0-1.5)9 G" W2 {- u8 q8 U+ R0 ^; g# j
2014.5-12.5 4002 150MG+易 CEA 3.31(0-5) 糖类抗原153 200.6(0-31.3)糖类抗原199 27.5(0-37)
7 p( E) l2 F& p6 f& a7 x7 z4 f1 l3 v R2014.12.6-2015.1. 23 4002 300MG CEA4.66(0-5) 糖类抗原153 304.9(0-31.3)糖类抗原199 27.3(0-37) 糖类抗原125 59.5(0-35)
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共225条精彩回复,最后回复于 2018-5-23 17:43
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肾功能有问题,加铂类危险。# X' g2 X0 c( E+ z2 ^+ c \5 p
建议健择联合凡德。& k3 ]% H$ L! U- s) w4 a+ W
凡德用100mg每天的剂量。
1 R1 B. I( @1 `! Q) U3 s; ^9 |184、2992什么时候用过??" S3 H* [5 X P
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个人公众号:treeofhope
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老马 发表于 2013-5-7 22:19
- x# i& e5 V. c( c3 T* q肾功能有问题,加铂类危险。
, S" x; }3 Q; e& K建议健择联合凡德。
# |$ b, t+ F0 \! b/ i凡德用100mg每天的剂量。 - J/ g8 s0 @- g( T+ e! {9 K
谢谢老马,前面贴子有点乱,我重新整理了一下,用药过程在最下面,另请教,治肾结水有没好的方法。妈妈最近在医院主要以消炎为主,辅助加强免疫。 |
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今天咨询了省肿瘤医院的医生,医生建议三种方案:1、健择+替吉奥,2、白蛋白紫杉醇+替吉奥,3、贝伐珠单抗。 |
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憨豆精神 发表于 2013-5-9 15:24
; H1 U R9 t2 n. e% Q阿西替尼,5毫克X2次/天。 8 a/ G" ` X l9 b. i
憨叔,我妈刚用了一个月的T药,指标涨了,再用阿西会不会无效,阿西跟T药不都是VEGF靶点的药吗 |
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妈妈准备健泽+替吉奥化疗,5月16日开始吃替吉奥,每天2次,每次2粒。 |
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你家估计是论坛里排名绝对靠前的,多跟大家分享一下经验。我们多多学习。 |
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dd163 发表于 2013-5-18 20:20 2 g+ W o( U4 O1 z
你家估计是论坛里排名绝对靠前的,多跟大家分享一下经验。我们多多学习。 }2 K" Q8 {9 e ^) E4 V. ^- s9 ~
永不放弃,努力去做,奇迹也会出现的。 |
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