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30841 19 康康牛 发表于 2021-7-6 09:49:42 |

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爸爸做完手术已有一个多月,周五去上海复查,医生看到病理报告后,说不用后续治疗,回家继续修养就行,前期一直在小红书关注肺癌的帖子,看到有一些说没有进行后续治疗有复发的可能性,心理一直很纠结,想请各位病友给一点建议

                               
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19条精彩回复,最后回复于 2021-9-4 16:16

hongt  硕士一年级 发表于 2021-7-6 10:39:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 重庆
楼主家应是早期术后,如按1a不考虑术后辅助治疗,按1b因有高危因素(实体/乳头型/低分化),可化疗2~4期,但临床试验证据收益低,所以术后治疗处于可做可不做的状态,北肿大咖医生赵军主任建议是术后查CtDNA,阳性时化疗,有EGFR突变的使用靶向药辅助治疗(有不同方案)。如果ctDNA阴性则只需定时复查,参考。

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点烟戒爱  高中二年级 发表于 2021-7-6 11:19:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
hongt 发表于 2021-07-06 10:39
楼主家应是早期术后,如按1a不考虑术后辅助治疗,按1b因有高危因素(实体/乳头型/低分化),可化疗2~4期,但临床试验证据收益低,所以术后治疗处于可做可不做的状态,北肿大咖医生赵军主任建议是术后查CtDNA,阳性时化疗,有EGFR突变的使用靶向药辅助治疗(有不同方案)。如果ctDNA阴性则只需定时复查,参考。

不是说现在报告都不提高中低分化么?为什么上海这大城市还在提及

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点烟戒爱  高中二年级 发表于 2021-7-6 11:23:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
这个应该是2颗原发,类型都不同。个人觉得还是要基因检测,考虑靶向辅助把。

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[LV.1]初来乍到
changyixiao  小学六年级 发表于 2021-7-6 11:47:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建福州
右上肺那个还好,右下肺那个实体和微乳头成分,属于恶性度比较高的,可做辅助治疗,不做的话建议按时定期复查,做好日常管理。

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hongt  硕士一年级 发表于 2021-7-6 15:20:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 重庆
点烟戒爱 发表于 2021-07-06 11:19
不是说现在报告都不提高中低分化么?为什么上海这大城市还在提及

病理报告应该是越全越好,像Ki67、分化程度等,有些医院未标出,可能是病理科认为不重要,或者忽漏,或者标本不佳、染色不好难以判断,或者技术设备水平不到位等等,做为患者及家属可以直接找医生和病理科问清楚。

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康康牛  小学二年级 发表于 2021-7-6 15:33:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
hongt 发表于 2021-07-06 10:39
楼主家应是早期术后,如按1a不考虑术后辅助治疗,按1b因有高危因素(实体/乳头型/低分化),可化疗2~4期,但临床试验证据收益低,所以术后治疗处于可做可不做的状态,北肿大咖医生赵军主任建议是术后查CtDNA,阳性时化疗,有EGFR突变的使用靶向药辅助治疗(有不同方案)。如果ctDNA阴性则只需定时复查,参考。

十分感谢,虽然医生说不用化疗和吃靶向药,但还有一点担忧,害怕后期有复发转移的可能,所以在纠结中

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hongt  硕士一年级 发表于 2021-7-6 15:49:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 重庆
康康牛 发表于 2021-07-06 15:33
十分感谢,虽然医生说不用化疗和吃靶向药,但还有一点担忧,害怕后期有复发转移的可能,所以在纠结中

不客气,早期术后临床治愈率很高,医生确定术后不需辅助治疗很好,毕竟化疗靶向药都是有毒副作用的。以后定期复查,建立健康习惯,远离各类致癌因素就行。

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康康牛  小学二年级 发表于 2021-7-6 16:03:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
hongt 发表于 2021-07-06 15:49
不客气,早期术后临床治愈率很高,医生确定术后不需辅助治疗很好,毕竟化疗靶向药都是有毒副作用的。以后定期复查,建立健康习惯,远离各类致癌因素就行。

还有想请教下,后期复查的话,做哪一些检查可以查的比较全面细致一些,前期看有病友推荐复查挂肿瘤内科和呼吸科

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[LV.1]初来乍到
keenman  超级版主 发表于 2021-7-6 16:23:30 | 显示全部楼层 来自: 北京
术后大病理的分期还是很靠前的,一般不用进行巩固化疗。调整好心态和身体吧!
本人不是医生,发帖内容是根据自身所掌握知识和以往的经验所建议,不构成治疗建议,请以医嘱为准

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