多他西赛+恩度 or 培美曲塞+贝伐

我爸56岁，去年9月初抽胸水检查周围型肺腺癌IV期，基因检测全野生 未骨转脑转，先做了六次化疗培美曲塞+顺铂+恩度，第五次化疗检查发现脑转，做了全脑放。第七、八次开始维持治疗培美曲塞+恩度，检查发现脑部正常，肺部较前一次稍有增大，现在第九次到医院，医生给的建议多他西赛+恩度。担心多他西赛副作用大，本人想继续用培美曲塞，恩度换成贝伐。请问有经验的大佬给点意见。
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肺癌化疗基础药物还是应该有铂类的俗称珀二联，建议加上铂类如果身体允许。贝伐单抗比恩度使用方便一点，其他区别不大。现在有一个观点每个肺癌患者都应该使用一次TKI，也可以尝试（基因检测存在假阴性）

药物研究 发表于 2018-03-22 00:39
这么多次化疗，你爸身体挺的住吗？能不能用单药化疗？比如说紫衫醇或多他西赛。

# n) @4 Z0 r4 N9 ~* F现在就是单药维持 没用铂类了

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axi 发表于 2018-03-21 20:14
4 Z8 I& F- ]3 b; W肺癌化疗基础药物还是应该有铂类的俗称珀二联，建议加上铂类如果身体允许。贝伐单抗比恩度使用方便一点，其他区别不大。现在有一个观点每个肺癌患者都应该使用一次TKI，也可以尝试（基因检测存在假阴性）

( i% l3 [: I- i2 T  Q谢谢 指导！

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我家医生也开了多西他赛，马上要用了，问问你们家用了耐受度如何啊？ 如何处置的？