肿瘤病友如何看待忌口

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　　“医生，肿瘤病人在接受手术、化疗、放疗等综合治疗时，要多吃什么样的食物？哪些东西要忌口？”江苏省肿瘤医院中西医结合科李伟兵主任几乎每天都要回答这些肿瘤病人及家属十分关心的问题。尤其春暖花开，万物生发的时节，是不是更加需要忌口呢？

　　忌与宜

　　李伟兵主任结合多年的临床经验说，恶性肿瘤是消耗性疾病，因疾病本身或治疗的原因以及一些传统观念的影响，肿瘤病人营养不良而影响治疗的情况并不少见。加强营养，平衡膳食，对肿瘤病友的康复很重要。一般来说，烟酒辛辣、烟熏油炸，霉变腌制食品等食物被证实与某些肿瘤的发生有关，尽量不吃。日常生活中要注意营养合理，要多吃高蛋白、高热量、营养价值高且易消化的新鲜食物，食物尽量多样化，多吃新鲜水果、蔬菜，不吃陈旧变质或刺激性过强的东西，保证足够的热量和蛋白质来弥补肿瘤本身和治疗带来的损伤。

　　春暖花开，万物复苏。按照中医“天人相应”理论——即气候条件、大自然的变化对人体的生理活动、病理具有一定的影响。春季是阳气升发的季节，人体内阳气经一冬的敛藏逐渐外显旺盛，生机勃勃。但是许多患者因反复的抗癌治疗后常致阳气不足，无力升发，此时人体内积恙却会乘虚而动，使病情出现变化，但通常不是肿瘤本身变化，而是出现了并发症，尤其是炎症性并发症。如咳喘、肠胃功能紊乱、或并发过敏性疾病等。因此，肿瘤患者在春季应适当平补、不宜大补，以养肝健脾、不致肝郁脾困，饮食宜多吃性味偏甘的食物，如大枣、花生、山药、百合、枸杞子等，辅助阳气升发，促进机体康复。

　　忌口因人而异

　　临床上接诊过一些病人，因为太过苛求忌口造成营养不良，无法正常进行治疗的病人；但是没有证实过因为吃了某种食物而导致肿瘤复发。忌口不能一概而论，而要根据肿瘤患者的具体情况而定。

　　中医的确有“忌口”之说，但并不像民间流传的那样，不能吃鸡、鱼、虾、海货、蛋类等，而是强调辩证择食、因证忌口——即针对不同个体的证候，选择适宜自身、而不是可能影响自身阴阳气血调和的食物。如有发热喜凉、口渴饮冷、面红耳赤、烦躁不安、小便短赤、大便燥结、舌红苔黄等偏热症的病友，不吃易上火的热性食物；如桂圆、荔枝、红枣、牛羊狗肉、红参、姜、椒等；有畏寒怕冷、神疲乏力、少气懒言、倦卧嗜睡、脉微无力或口淡不渴、痰多稀粘、尿清便溏、面白或尿少肿胀，舌质胖淡等偏寒症的病友则尽量少食如西瓜、梨、河蚌、甲鱼等寒凉食物，以免加重不适。

　　现代医学对肿瘤病人的饮食也有很多讲究，如化疗期间病人胃肠功能受损，食欲差，应以清淡、高蛋白、易消化的食物为主，切忌此时过食荤腥油腻食物，加重肠胃不适；放疗期间饮食宜细软，适当进食百合、梨、银耳、海参等。又如肠癌的发病率与膳食中的高脂肪、低纤维饮食和食物中亚硝胺及其衍生物含量过高呈正相关；乳腺癌患者应适当减少脂肪的摄入量，如少食红肉、肥肉、乳酪、奶油等；胃癌与大量摄入腌制食品，特别是咸鱼、咸肉有关等；食道癌术后，应避免食用过冷过热、粗糙刺激性的食物，不能暴饮暴食，食物要温、软，少食多餐，由流汁、半流到普食循序渐进，以免损伤食道粘膜等等。

　　正确看待“发物”

　　民间习惯称老鹅、公鸡、猪头肉、虾、狗肉、羊肉等食物为发物。从医学上来说，实际所谓“发物”主要是与过敏性疾病或疮疡肿毒等病的发生、发展有关，并无证据证明与肿瘤的复发、转移存在必定关系，相反，某些“发物”可刺激机体产生激发反应，使机体免疫力被唤醒，促进生理功能的恢复和提高。而有利于肿瘤的防治。如海参、海藻、昆布、乌贼鱼等，既是食品，也是抗癌治疗中常用的药物；如泥鳅含蛋白质、脂肪、钙、磷、铁、多种维生素等，是保肝护肝的佳品；黄鳝、豆腐等都含有丰富的蛋白质，是促进机体康复有益的食品。所以，肿瘤病人对“发物”之说不要偏听偏信，因“发”废食，造成机体营养不良，免疫功能下降，反而不利于病后康复。

　　膳食新鲜平衡

　　肿瘤病友食物要荤素搭配，粗细混食，品种多样化，注意食物色香味，新鲜食用，以提高病友的食欲。选择忌口，要根据肿瘤发生的的部位、性质，病人的体质等具体情况灵活运用。过分讲究忌口，认为什么都不能吃；和过分滋腻大补，都是不足取的。额外补充的话，推荐人参EGCG片是不错的。

　　总之，饮食调养虽不能作为肿瘤单独的治疗手段，但却与肿瘤的产生、发展、治疗和转归，以及患者的康复有着密切的联系。针对不同体质、不同病证运用中医的整体观结合现代医学理论，正确调配饮食，并注意饮食宜忌，可以扶助正气和增强抗病能力，从而使阴阳平衡，气血调和，祛病保康。