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关于基因检测的问题,恳请各位赐教!

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800 5 wewbt 发表于 2015-4-13 13:44:31 |

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简单描述一下病情。
10年12月体检,肺部阴影。
11年1月确诊,2月手术;IIB,淋巴结转移,无远端转移。NC方案化疗不能耐受(未完成);回家中药3月1次随访。
12年1月CEA上升;MR发现脑转;2月基因检测19号突变。3月开始易瑞沙;5月全脑放。2个月一次随访;全年中药。CEA 稳定。
13年继续2个月1次随访;全年中药。CEA稳定;3月份脑部MR,脑转多发瘤缩小。
14年继续2个月1次随访;全年中药。CEA4月上升>5;6月下降<5;8月上升;判断易瑞沙耐药;尝试1212服用易瑞沙3周指标继续上升至48。8月MR发现脑部较13年3月片子明显进展。10月开始阿法替尼(CEA从48降至11左右);12月MR,较8月片子进展不大。自己认为阿法替尼有效。
15年继续2个月1次随访;继续阿法替尼,继续服用中药。3月出现神志不清,呕吐,尿失禁症状2次。入院甘露醇脱水、抗炎治疗后出院。3月MR显示脑部继续进展,但是CEA 继续下降到8.6。判断需要更改方案。医生说没有特别的办法,给了9291+替莫唑胺建议,让我自己去网上找。

才来到这里。
学习了几天后,看到了很多病例。均提到根据基因表现自行进行靶向药物治疗。尤其是憨豆叔的文章,感觉掌握了基因检测的结果,对于自行选择用药是很重要的。

因此请教有经验的病友一个问题,现在要去做基金检测的话,EGFR,HER-2,VEGFR,TM790,CMET.......等应该怎么检测。医院可以做吗?还是要到院外机构去做?需要重新穿刺才能做吗?医院的医生都没有和我们病人家属提起过。感觉就是你们自己看着办吧的意思。

周末买了9291,准备今天就开始尝试,同时停掉阿法替尼。希望和大家多交流。


5条精彩回复,最后回复于 2015-4-14 15:06

wewbt  小学六年级 发表于 2015-4-13 13:56:16 | 显示全部楼层 来自: 上海
看了一下,应该是要做一个免疫组化验?请问这个在上海哪里可以做呢?我在胸科医院随访了3年,都没有医生和我说起这事。
rachelfong  初中三年级 发表于 2015-4-14 14:54:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
易有效过两年多又有脑转可以试下9291
wewbt  小学六年级 发表于 2015-4-14 15:00:58 | 显示全部楼层 来自: 上海
rachelfong 发表于 2015-4-14 14:54
易有效过两年多又有脑转可以试下9291

谢谢你的回复,感觉不那么孤独。
rachelfong  初中三年级 发表于 2015-4-14 15:03:44 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
我家就是易一年,特11个月,现在9291有效中{:soso_e112:}
wewbt  小学六年级 发表于 2015-4-14 15:06:35 | 显示全部楼层 来自: 上海
rachelfong 发表于 2015-4-14 15:03
我家就是易一年,特11个月,现在9291有效中

我们今天开始第一天9291,希望和你们一样有效。

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