肝内胆管细胞癌根治+介入+靶向+化疗，现重新靶向记录贴。（人已走，止不住的思念）

只要有肿标下降，基本上就可判定靶向药物有效。看到你们家2992后，CA199下降，很可能是有效的，还不能轻易把2992放弃。
而且我们家也是2992后CA199下降；184后CA125下降。难道是不同靶点的靶向药物对不同肿标有一定特异性吗？@bluest @ht_gjm 求解

还有我们家和ht-gjm家2992都是在40天时发现耐药，根据肿标上升幅度，很可能在30天左右就已经耐药。胆管癌耐药很快。

我们家一直跟踪199，没有跟125，所以不清楚不同靶点药物对肿标有特异性这种情况。
另外，我们家2992在服药23天时发现肿标由降转升，而此前一周内原本已停用的止痛药又恢复了，才让我决定在验血后的一周内再次验肿标，以判断是否耐药。
另外，肿标下降未必病情就不发展，我们家三个月靶向药，肿标小降400，但是病灶仍然由靶向前的肝肺，转移到了脾。建议在靶向控制的同时，寻求免疫治疗。

免疫治疗？目前大热的cart么？我父亲目前这个情况身体支撑不了。我们现在在判定有没有药效，以体感优先。当初2992时，止痛药不断增加，不敢再耽误了。而且我爸很少ca199超标，所以不太会以ca199来判定药效。

免疫治疗？目前大热的cart么？我父亲目前这个情况身体支撑不了。我们现在在判定有没有药效，以体感优先。当初2992时，止痛药不断增加，不敢再耽误了。而且我爸很少ca199超标，所以不太会以ca199来判定药效。

目前服用299804第五天，最近气喘加重。原本呼气功能较弱，排不出二氧化碳，现在吸气功能估计也在减弱了。在佩戴呼吸机时还是有点辛苦。299804再观察看看吧

299804服用10天后，CA125再次上升至246，气喘加重，疼痛缓慢加重。无效。从前几次用药情况来看，攻击E靶点的靶向药对我家可以确定无效了，HER-2的也无效。以后用药应该会排除E和HER2以外的，V靶点的先用，准备阿西替尼中。

阿西替尼服用8天后，止痛贴都可以不贴了。副作用表现在，第一天就血压升高到170/110，用了降压药是有降下来，没过多久又升上去了。乏力明显，没有食欲，本来就比较虚弱，这下更虚了。打算先停药两天看看。药量也准备从原来5mg换成4mg

8月3日，父亲最终还是因为呼吸衰竭离开我们了。比起心痛，更多的是不舍和思念，再也见不到了。

节哀

bluest 发表于 2014-12-7 22:41
又一例把胆管癌当肝癌治的，介入和多吉美都是错的，介入是加速肺转的原因，多吉美没有明显效果，即使有也很 ...

@bluest 请问我妈切除术后病理诊断是肝细胞癌，假腺管型，IV期，伴胆管上皮分化。这是指的里面有胆管细胞成分吗，是所谓的混合型肝癌？靶向药吃多吉美还可能管用吗？