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前一天封控,第二天手术能否如期进行 ——我家手术治 ...
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前一天封控,第二天手术能否如期进行 ——我家手术治疗经历的一波三折(2)
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dfblb
发表于 2023-9-24 21:14:55
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本帖最后由 dfblb 于 2023-9-29 19:42 编辑
前一天封控,第二天手术能否如期进行?
——我家手术治疗经历的一波三折(2)
【患者是我老伴,69年出生,确诊于 2021.12底,肺腺癌(左下肺+同侧纵膈淋巴结转移)三期,ALK基因融合。2022.1.7开始按标准剂量吃阿来替尼,停药10天后2022.3.23行“左下叶切+左上楔切+纵隔淋巴结清扫术”,术后继续阿来靶向维持。今天正好是术后的整18个月,回想起当时手术经历的过程,可谓一波三折,一言难尽。现整理这些内容,并非想吐槽某个医生或者怀疑他们的专业性,而是以我家的实际经历告诉初治者,在未来治疗过程中可能存在很多不确定性,也是目前医疗的真实现状】
(接上)我家在吃阿来替尼38天第一次门诊复查时王教授当时就说吃药的效果很好,可以选择手术也可以选择继续吃药。根据之前了解的情况是,医生的说法是 2 个疗程(≤2 个月),病友那了解的情况是3-6个月时间,我们准备吃满3个月再手术,所以当时选择了继续吃药。但虽然一边在吃药,也还一边在纠结,到底应该吃多久?一方面吃药时间越长,固然实现降期的可能性会增加,但同时也可能会增加手术自身难度的风险,比如粘连等等;另一方面病人自己和女儿她们两个人比较谨慎,认为手术都有窗口期,觉得能手术不手术夜长梦多心里始终不踏实;再说,说实话对于新辅助靶向到底应该吃多长时间的药手术获益最大我自己心里也没底。时间很快来到3月8日,吃阿来已超过了 2个月, 那天上午做了cea检测,中午结果出来,cea在吃阿来替尼持续下降后首次回落到正常值范围以内。我刚开始知道结果心里有点小激动,转念一想这是不是老天爷提示我们手术机会已经来临了,想到这,果断收拾行李当天下午动车前往上海。
到上海再次做了肺结节薄层扫描和预约3月11日王教授的专家门诊,门诊当日王教授经阅片后给出了和上一次一模一样的意见,或继续或靶向,经过各方权衡,和上次不同的是这次我家选择了手术。因为术前需要提前停药10天,于是就让我家预约3月21日住院准备手术。虽然这中间有10天间隔时间,但考虑一方面来来往往比较麻烦,另一方面也担心回去以后如果由于疫情第二次来不了上海怎么办,想到这我们就干脆选择不回去在中山医院附近租住下来。
我们按计划在11日晚开始停药,其实此时上海内部的疫情正在发生变化。因为在此后租住的开始的几天时间里,不断有各种消息传来,一会儿听说今天封这个小区,一会儿又听说明天封那个小区。就在这种紧张的氛围下时间终于来到了3.18日下午,当天是星期五,按常规这一天住院部应该有电话来通知准备下一周住院,可是等到晚上临睡觉都没有等到电话,此时此刻才意识到问题可能的严重性(已停药近 10天,21日如不能按时入院怎么?)。通过多方途径打听,原来原本星期五正常出院的病人由于疫情没办法正常院,此时只能寄希望于第二天星期六能收到通知了。接下来的星期六一天是非常难熬的,整个一天一直在不断的打听医院内部情况,到了下午才陆陆续续传来有病人出院的消息,一直到下晚时才接到了住院部孙医生打来的电话,让21日(星期一)上午办理住院手续,当时想总算初步吃了一颗定心丸。
21日上午顺利住进医院,刚住进去床管医生孙开始说准备第二天星期二手术,可不知道什么原因之后一直到晚上都没有医生联系沟通签字,第二天当然也就没有安排手术。整个一天也没什么事,白白浪费了,但不管这么说,住着院比没有住进来心里踏实。22日星期二这一天白天,看上去一切正常,先是被床管医生叫去告知手术基本情况及其风险,然后签了一大堆的名。下午主刀王群教授也例行到病行查了房,似乎一切按步就班,然而没想到的事情发生了。下晚隔壁床病人突然接到王群的电话,通话了一段时间又把电话传递到我手中,说下午所在住院大楼内当天出现了疑似新冠病例,整个大楼已被封闭,整栋楼所有病人手术无期限推迟。当我电话中说了我们已经停了10多天的靶向药怎么办,他竟然说一切服从抗疫大局,再停几天药没有大的影响。问题是谁能明确告诉我停几天?挂完电话,开始着急起来了,想想真是一波未平一波又起。如果在星期一那天医生刚开始在说第二天手术时自己能够主动一些,说不定星期二就能正常手术,现在应该已经安安心心在这里康复了,也就不会出现这种意外的情况了,那个懊恼呀……别提有多后悔。
然而就在那纠结着接下来该如何办的时候,真是天无绝人之路,戏剧性的一幕发生了,晚上临近10点的时候王群教授又突然打来第二次电话,原定封控取消,第二天的手术正常进行……现在有时都不敢相信发生的这一切是真的。(待续)
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