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[基础知识] 甲状腺结节:如何判断良恶性?如何预防?一篇全面了解

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10277 0 青菜567 发表于 2023-8-2 16:57:00 |

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本帖最后由 青菜567 于 2023-8-2 16:59 编辑
( [* v3 r3 l8 S2 D7 A8 t5 E. i$ t. T
  C# A6 K. j' o" {, b! r
如今,人们越来越重视健康体检。
  q* Q% b! e# }2 }( \  d- e8 |6 ^: t+ w( k
在新型设备的检查下,
7 j2 s1 [5 @6 D
1 c* |; k2 {6 z) d* V; i5 I5 s& q越来越多的人发现,& G* t4 z# n& X9 e' k# }, \. q
7 U6 K: A  J* v; ^+ `1 \& |
结节问题越来越多了。
7 s; T( m. v/ L& ]. r" F( w% s3 [) n- }  {* y6 H! t
甲状腺结节,
1 V( t, O0 I9 h' \  W( R/ T4 P- C
, V0 U, h8 b8 y6 B" E2 y5 H作为体检报告中比较常见的问题。8 O* w1 t0 D7 w: u  ]5 t
% U' T3 f# j' r
由于患者缺乏相关知识,
) F2 g. ^* y0 A# b( [0 s! x7 T8 @5 f
1 o- V- l  o% F) J) @) o一看到“结节”“肿大”,就会有点慌了:
, K: G! z# z- j
2 d* Y2 W! ]8 z* k$ O8 d这是个啥?严不严重?……
& ~( o8 ], v) ]& Q* L5 W  R! a- c
更有甚者误把“结节”等同于“癌”。
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体检中发现结节也不要过于担心,归根结底要先弄清楚结节是良性还是恶性。今天小编就带领带大家深入地了解下甲状腺结节。" w! r) j" l3 |, K6 ~. s7 S

0 u3 B3 U3 g* q" G
甲状腺结节是什么

& b% r* }) C& A4 P& c; ^8 U. F  Z
甲状腺,在脖子中间,

- U, g: ]& S; R7 A% L$ q
平时摸不到,不起眼,

* t$ y) R5 D3 O+ K/ n
但是个重要的内分泌器官。

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它参与着维持体温、
- e. T1 q% R' U0 z# {
蛋白质合成、脂肪分解等

- ^4 A6 W3 p( G+ H! @
这些保证生命运转的基础过程。
* V( ]6 g  J; m8 g4 W. f3 E" Q8 a
甲状腺结节,是一种最常见的甲状腺异常。做个吞咽动作,结节肿块就会随甲状腺上下移动。如果结节压迫周围组织,可能出现声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等症状。不过,大多数甲状腺结节患者没有明显的临床症状,很容易被忽视,所以体检时一定要做颈部触诊。5 W: a3 x6 C: g% y2 \5 e! Z
. E: {% e' [0 z8 b( i% a
1.png

# A8 L  c. K$ a& z* @9 [1 y- t- m. s" T# |# l9 Q: u2 R
该检查是评估甲状腺结节的首选方法,重点是要评估结节的良恶性。此外,促甲状腺素 (TSH) 也要查,若TSH偏高,需排查甲状腺功能减退。若TSH偏低,需排查甲状腺功能亢进。7 ?) V( J9 V! z; s2 n9 E- y" J! }
9 ^- x$ }7 o# `- S
甲状腺结节的病因至今并未完全清楚,主流观点认为,它的发病与接触放射性物质、自身免疫紊乱、家族遗传、碘摄入不当(过量/不足)等因素有关。我国成人甲状腺结节发生率约为20.43%,差不多每5个人里就有1个。# O4 O+ W1 a' W4 T

$ z3 N5 L  e$ Y不过80%-90%的甲状腺结节都是良性的,无须过度恐慌,只需要定期复诊检查。但还有一些结节是恶性的,早发现,非常重要。另外,患者以中年女性为主,女性和男性比例大约是4:1! o2 x8 }+ ~% o0 |% B( Z
, s' W" K# W" M
甲状腺结节会不会癌变?
+ a2 y$ y7 l- o/ M0 C" j. L: @$ ~5 R
甲状腺结节根据病因可以分为5种类型:甲状腺炎性结节、结节性甲状腺肿块、甲状腺囊性病变、甲状腺腺瘤、甲状腺恶性肿瘤。除了最后一种是恶性病变,前面4种多数都是良性的病变,不会变成癌,通过超声检查可以了解结节的很多细节。
# _/ v" r) W  V9 Q0 V* o
/ z( x9 n* C% F  [* e
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5 z5 ]# x4 Z7 g. j
2 w- w& Z4 }7 e, K$ t+ J2 y如果是纯囊性、高回声、结节周边血流丰富、海绵状改变等情况,请放松心情,对健康没有太大影响。确诊为良性结节的,没有引起甲状腺功能改变的、没有症状的、没有异常的激素分泌的,就只需要在平时生活中定期观察随访,听取专科医师建议,不急于手术治疗,每6~12个月复查B超. o! L, u, p% o

8 X, o) a+ ~9 F+ [' J8 u而即便是恶性的甲状腺癌,其实也算是一种“相对善良”的癌症。乳头状癌术后5年生存率可达96%以上。
; d# ^; O, N: D' t: S5 Q6 h- W9 o2 G3 F
也就是说,得了甲状腺癌5年后, 100个人中有96个人可以存活,而关键就是要耐心治疗7 W  [0 L; r7 ]; x- J4 H$ h
. h, ~8 k$ ?6 ~5 t6 Z
甲状腺结节如何分级

7 `2 P$ B+ C" [# w甲状腺结节是通过超声影像学的评估来对其进行分级,分级的主要目的是评估甲状腺结节的良恶性的风险。分为以下六种情况:; g$ N0 {  f# f* z
/ T  I1 T, }$ y
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2 X  ~# k+ Z: l0 G# x: t( m& W
饮食需要调整吗

5 v" f/ B8 @% n/ [: `首先有3个坏习惯,一定要绕道:7 t0 ~" s* p3 K% }* ^

3 z  _# `8 N6 [9 L, [
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- W4 Y3 w: y( n' z; R0 N
其次要根据甲状腺功能做进一步具体分析:5 Z; o. o- W7 u/ ^! p
! q- t: q( l% j, F6 m. q
5.png

2 Z# Y1 v* ~- l4 ~
如何预防甲状结节

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, ~, n0 N" R' f/ P
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