奥西耐药，胸水，右侧髂骨骨质破坏，心跳快，肌酸激酶高，采用培美+奈达铂+安维汀

xhxpf53910 发表于 2023-02-09 16:11
阿法替尼40mg只吃了5个月，估计耐药了。明天还有一个骨盆核磁会出结果，我准备：
1准备血液基因检测，能否指导下一步用药。
2准备换入脑的奥西替尼或特罗凯联药。
3骨盆转移也进展，准备咨询骨科和放疗科放疗一下，目前骨盆有酸胀感
只是想问一下大神们，我这样用奥西替尼或特罗凯单药控制不住肺内病灶和骨转，需要联药，该选择啥药？@地狱老师 @阳光～ @申医生 @包大大 @柳叶刀

1、用血液做基因检测，大概率就是肺有一张，浪费钱财和感情可以买一个多次的套餐，自己选择比较好的基因检测公司。
2、换药的话也是要考虑二代药物的达可替尼或者3代奥西替尼。
3、下腹部骨盆放疗跟你想象不一样的，有可能会可能严重损伤肠道等消化系统。

个人建议，如果能取到实体组织，重新去自己选择基因检测复检会更好，100多基因足够。

来自苹果APP客户端

地狱老师 发表于 2023-02-09 22:48
1、用血液做基因检测，大概率就是肺有一张，浪费钱财和感情可以买一个多次的套餐，自己选择比较好的基因检测公司。
2、换药的话也是要考虑二代药物的达可替尼或者3代奥西替尼。
3、下腹部骨盆放疗跟你想象不一样的，有可能会可能严重损伤肠道等消化系统。

个人建议，如果能取到实体组织，重新去自己选择基因检测复检会更好，100多基因足够。

感谢地狱老师耐心的解答，给我提供下一步治疗的方案，我会去看医生，再考虑下一步怎么走？

来自安卓APP客户端