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什么是氩氦刀?

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8730 0 申医生 发表于 2021-8-18 07:40:49 | 精华 |

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' G' I' C- [/ i( N& W" t近期,在北京专家指导下对一名双肺癌结节的患者进行了微创治疗,使用的方法是冷冻消融-氩氦刀,相比传统热消融,适应症更广,安全性更好。值得推广。
& u, H% j1 E. q2 W 图片2.png - b! K; M+ ^: l8 o7 n$ A* p$ Z) o, }
$ r% @0 d& u6 s* g, j) y; Q5 J
肿瘤发病率逐年升高,肺癌和肝癌是高发肿瘤,传统手术的方法仍然是最佳首选方案,但是如果身体状态差,肿瘤位置不好,或者有其他原因不能手术,局部微创治疗是最好的选择。
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! Z+ u$ [, @8 h: ]3 g( J目前的局部治疗方法除了手术还有放疗,消融治疗,放疗的优势是无创,但是治疗周期长,消融治疗的优势是治疗时间段,一次解决问题,是一种微创治疗手段,目前最常见的方法是微波消融和射频消融。8 \# k" O7 P! T# i
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+ n3 T& x4 e: g2 U7 h但是肺部和肝部的疼痛神经位于包膜,临近包膜的病灶热消融风险大,可以考虑冷冻消融,也就是氩氦刀。
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; ~4 Y4 y/ |& ^+ E( p* c和微波消融一样,首先在CT引导下把穿刺治疗针插入肿瘤所在位置,3 J! L$ R0 P- @& T! s/ h

0 e5 ]1 M0 E0 ]; `6 d( G* h通过氩气管道释放-150℃氩气进入治疗针头附近,将肿瘤细胞及周围细胞冻死,形成一个大冰球。然后释放氦气,迅速升温,治疗过程约10分钟,可以从物理上杀灭针尖附近2-3cm的任何细胞。3 m$ Z8 s9 S/ z; X: z/ }- h
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4 B) z! s- P+ l8 l! ^如果病灶较大,可以多针消融,获得更大的杀伤范围。冷冻消融最大的优势是安全,临近重要器官的安全性更高。- o$ z7 j$ e" x/ ]
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4 x7 `* q" @& a) |4 M1 ?" c下面是一些实际应用的案例:* G# D: l; R; T! s- ?
图片10.png . u6 Q+ P8 a! i# }
足底肿瘤冷冻消融
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( P7 t0 h/ f" G! P4 {$ g8 Y肝包膜附近肿瘤氩氦刀消融:+ m: ?; U- g9 u! R+ i. E
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/ a" S. C* s- _/ @* ]$ r即使临近门静脉分叉也可以治疗
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; e1 i6 J3 j, K, x' }2 P8 C' ^& F 图片15.png - j6 o- j6 P& B/ O9 t
目前:氩氦刀冷冻消融还是一个冷门技术,开展的医院不多,但是接触后发现冷冻消融这个技术优势很大,安全性高,很有可能未来发展成一个热门技术。0 r; r% A; p$ A" q$ G$ P5 ]- ^

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咱们一起让肿瘤变成慢性病。
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