新人求教肝癌靶向知识

hwy1368 · 发表于 2019-2-28 17:56:34

肝癌基因检测，目前对用药的指导意义不大，经济条件好可以做，了解一下情况。经济条件一般的话可以不做。上海仁济的翟博主任做肝脏肿瘤消融还是不错的。多发的话可能还是介入比较合适，消融要看情况才能说的。不过这种情况就不是用靶向药来预防复发了，完全可以用靶向药了。如果激进一点，PD-1也可以用的，而且消融或介入联合PD+乐伐替尼，疗效是翻倍的。再多一句，靶向药能达到CR的不会超过2%，大部分只能控制病情，有望达到CR或长期缓解的只有pd-1之类的免疫治疗。

cookiesyan2008 · 发表于 2019-3-3 17:31:54

hwy1368 发表于 2019-2-28 17:56
肝癌基因检测，目前对用药的指导意义不大，经济条件好可以做，了解一下情况。经济条件一般的话可以不做。上 ...

我们去的上海看的就是翟博，疑似病灶在膈肌，他说住院检查才知道能不能射频。天津肿瘤直接说射频不了，后来我们又约的特需号让周俭看片，他觉得没有复发，让我们不放心做petct
,我们打算先做一次介入看看，然后吃上7080，也不知道这样好不好，目前正在找渠道，正版医院开3万一个月

hwy1368 · 发表于 2019-3-4 17:09:35

本帖最后由 hwy1368 于 2019-3-4 17:14 编辑

cookiesyan2008 发表于 2019-3-3 17:31
我们去的上海看的就是翟博，疑似病灶在膈肌，他说住院检查才知道能不能射频。天津肿瘤直接说射频不了，后 ...

不太明白您说的。怎么在天津检查有4-5个病灶，到上海一家说需要重新检查，一家说没复发。感觉好乱。建议拿着磁共振的片子找上海中山医院的曾蒙苏主任看一下，到底肝脏有没有问题。有结论才能针对性的处理。不过提醒一下，曾蒙苏主任是影像科的，他喜欢给病人写治疗建议，当然他也很负责任的。不过毕竟不是临川专科的医生，所以他的影像会诊结论必须听，但是治疗建议就不一定了。

玩美 · 发表于 2019-3-4 19:48:58

hwy1368 发表于 2019-02-28 17:56
肝癌基因检测，目前对用药的指导意义不大，经济条件好可以做，了解一下情况。经济条件一般的话可以不做。上海仁济的翟博主任做肝脏肿瘤消融还是不错的。多发的话可能还是介入比较合适，消融要看情况才能说的。不过这种情况就不是用靶向药来预防复发了，完全可以用靶向药了。如果激进一点，PD-1也可以用的，而且消融或介入联合PD+乐伐替尼，疗效是翻倍的。再多一句，靶向药能达到CR的不会超过2%，大部分只能控制病情，有望达到CR或长期缓解的只有pd-1之类的免疫治疗。

我父亲肾癌，做化疗栓塞介入的时候，介入科医生说靶向药以后就会成为一个笑话，说介入栓塞和粒子植入对于晚期转移的肿瘤才有效。这话是在忽悠我吗？

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玩美 · 发表于 2019-3-4 19:53:08

hwy1368 发表于 2019-02-28 17:56
肝癌基因检测，目前对用药的指导意义不大，经济条件好可以做，了解一下情况。经济条件一般的话可以不做。上海仁济的翟博主任做肝脏肿瘤消融还是不错的。多发的话可能还是介入比较合适，消融要看情况才能说的。不过这种情况就不是用靶向药来预防复发了，完全可以用靶向药了。如果激进一点，PD-1也可以用的，而且消融或介入联合PD+乐伐替尼，疗效是翻倍的。再多一句，靶向药能达到CR的不会超过2%，大部分只能控制病情，有望达到CR或长期缓解的只有pd-1之类的免疫治疗。

今天在省肿瘤挂了个生物免疫科主任的号，说细胞免疫和PD1结合对于肾癌等实体瘤有效率百分之七八十，细胞免疫在搞临床实验免费，但PD1还是挺贵的，三个月起效，进口的要二十万，国产也要十万出头，大家都多少钱呢？效果咋样？

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