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zflora 发表于 2012-11-23 12:33:29

憨豆精神 发表于 2012-11-23 11:58 static/image/common/back.gif
多吉美和索坦都可用非正版非成品药，都非常便宜，任何经济能力的都可承受。
唑来磷酸是保护骨转的骨头进 ...

啊，索坦也有？！！
我只知道多吉美有印度版的，不知道索坦有非正版的 。。。

xuexue0245 发表于 2012-11-23 12:44:04

憨豆精神 发表于 2012-11-22 22:03 static/image/common/back.gif
医院和你们自己一起错得一塌糊涂，真不知从何说起。
为什么吃10药停一周时间，又吃10天又停一周呢？加起 ...

憨叔，我买特了，因为之前把易给否定了，我买特了，刚开始吃，吃特行吗？

星-粤 发表于 2012-11-23 13:16:31

新人初到，向各位问候！希望大家一起学习，一起加油，战胜苦难，越来越好！

先说我家人的背景（男54岁）：
1，11年6月结肠CA手术后奥沙利铂化疗6次，同时喝中药
2，12年4月腹壁种植转移，再次手术，然后奥沙利鉑+5FU化疗6次，同时喝中药
3，12年9月底CT发现肝转，大小为2X2.3CM，于是就换伊立替康+5FU 化疗了3次，同时喝中药 。11月8日CT检查发现肝肿增大到3.6X3.9CM。

想请教几点：
A, 接下来该怎办呢? 上靶向药，还是先射频处理肝肿？

B, 吃草根靶向药，主要根据“基因，还是免疫组化”来考虑？
我家人的KRAS基因是突变。
11年6月结肠CA手术时显示的免疫组化为：VEGF(-)EGFR(+)

C:请推荐下靶向用药方案。

非常感谢！！

caoyicai 发表于 2012-11-23 13:40:02

憨叔!
      今天约了东方肝胆的两位专家周伟平和杨广顺，他们都不建议手术，东肝介入科可以进行一种新的治疗法，叫作靶向介入治疗，我们不是太清楚这种治疗方法,效果怎么样？望憨叔指点！！

感受生活 发表于 2012-11-23 14:06:36

叔：看您回复其它患者“用病理检测免疫组化VEGF、EGFR、HER-2的表达，看有没有表达，如果有表达，用药的范围可以扩大。”我想请教一下，我妈妈二年前在胸水中查到的腺癌细胞，现在还可以用什么来检测免疫组化呢？

成功 发表于 2012-11-23 14:14:33

憨豆精神 发表于 2012-11-23 12:13 static/image/common/back.gif
1、做全脑放疗就行，不必做什么X刀，既然已经做了，也就罢了，又不能把做了的退回来。全脑放疗后发生效果 ...

我以为要晚上憨豆大叔才能回复 没想到中午吃完饭您就回复了 真的很感谢您！！！
1.如果肝功受损如何补救呢？
2.关于第二个问题，我是想问 我们现在易瑞沙有效 但是为了避免它耐药 想更改方案 不知道是继续用易瑞沙猛攻 还是换别的药品或者上化疗继续治疗 哪种方案更合理一点 请憨豆大叔给点意见

littleniece 发表于 2012-11-23 14:14:33

憨叔，刚来坛子看了下，发现您这边很热心，解答病友的问题也很实在。诚心向您请教：

我父亲今年54岁，他2001年患右腮腺表皮样癌，在老家医院做了切除后转到长海医院做了放疗，病理结果是：右腮腺表皮样癌，腺泡细胞癌不能除外。2011年11月份体检的时候，查出肺部和肝部有转移瘤的可能。然后做了PET-CT，发现双肺多发转移，最大的有4.3cm，肝单发转移，也在3.5左侧第7条后肋条状代谢增高，未见相应骨密度改变。接着，我们到上海复旦大学附属肿瘤医院做了肺穿刺，涂片见癌细胞，但是由于10年前的腮腺蜡块被医院丢失，不能拿来做对比分析，最后医生下的病理结论是转移性病变不能除外。

    紧接着，我们做了6个疗程的化疗，用的是多西他塞加顺铂，6个疗程下来肿瘤没有变化。两个月后复查，发现肝和肺都大了3mm左右，医生开了口服希罗达。但是再过两个月后，肝和肺都大到5.5cm左右，然后又施了第二种化疗方案。定的是里葆多和长春瑞滨。做了两个疗程后无效，肿瘤再次增加，肝部的大到7.9cm，肺部的无变化，但是胸壁上多了个转移，而且淋巴肿大。
   
在龙华医院看中医的时候，很有名的老中医刘嘉湘说肝部的肿瘤是单发，可以考虑去做介入，于是我们上周去中山医院做了介入手术，手术之后，介入科的医生表示肝部的介入应该是有效的，但是肺部的不敢肯定。做介入之前，我又在肿瘤医院帮我爸换了个医生，医生建议取之前肺穿刺的样本做基因检测。昨天检测结果刚出来，很遗憾， HER-2无扩散，EGRF显示17,18,19,20,21上的基因未见显著突变。医生说那就不能用靶向药物，只能帮我们调整化疗方案，用培美曲赛和顺铂试试。
   
我爸现在血糖很高，有20，精神还好，自己的意志也是比较强的，但是身体明显差了很多，化疗的各种副作用也很折磨人。网上看到说，基因没有突变，用靶向药物不一定会无效，是真的么？我要去试靶向药物，还是接下来再做化疗？试靶向药的话，用哪种比较好呢？

诚心求教！！！

justaman77 发表于 2012-11-23 15:07:55

憨叔，我曾经就我母亲的病情请教过您，她11月初确诊肺腺癌晚期IV，骨转肝转，多发脑转（点很小《1cm)，入院化疗前检查CEA为2601ng/ml，11月13日第一次化疗上药培美+顺铂，11月16日出院在家修养，出院后我妈一直感觉很疲惫，浑身乏力，这两天感觉好点但依旧乏力。昨天11月22日去抽血检查白细胞核血小板，忍不住顺便检查了一下CEA，今天结果出来了，竟然飞涨到5000ng/ml,涨的速度如此之快！我想请教一下憨叔，是不是化疗失败？还是效果还没显现？这么高的CEA好担心，怎么办？请憨叔帮帮忙

亲爱的奶奶 发表于 2012-11-23 15:40:36

憨叔 我奶奶喜欢用淮山(山药）跟骨头炖汤吃喝汤吃渣淮山也是中药会不会影响易或者特的功效呢   如果会就不能让她吃了

憨豆精神 发表于 2012-11-23 16:21:30

zflora 发表于 2012-11-23 12:33 static/image/common/back.gif
啊，索坦也有？！！
我只知道多吉美有印度版的，不知道索坦有非正版的 。。。

我说的不是印版，是非成品的版。

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