花椒狂魔 发表于 2024-12-31 10:30:38

Kras g12c突变,吃氟泽雷塞两个月后的记录

本帖最后由 花椒狂魔 于 2024-12-31 10:33 编辑

大家好,我父亲今年64岁。2021年8月查出肺腺癌晚期,并于当月做了手术。术后没有任何辅助治疗,2023年3月显示复发。在内蒙老家做了9次化疗。今年4月份产生胸腔积液,来北京治疗。做了4次化疗,8月份大夫说脑转移,10月份在东肿做了5次放疗,由于我父亲身体比较虚弱承受不了化疗,所以想寻求别的治疗方式,东肿李主任推荐吃氟泽雷塞,现在吃了两个月,前几天去东肿复查,ct显示肿瘤略缩小,但是又有了胸腔积液,脑核磁显示脑部肿瘤也比两个月之前大了0.1cm。请问这是不是代表氟泽雷塞对于我父亲效果不是太大呢?下一步该怎么治疗?还能继续吃这个靶向药吗?@申医生 @闯关3AN2 @阳光~ 麻烦各位大佬看看,感谢🙏🙏
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闯关3AN2 发表于 2025-1-5 19:16:54

2021年晚期,一直没什么内科治疗,后来老家化疗1年才9次,用的什么方案,疗效有限是一方面,是不是治疗意愿也不强啊。。。。。北京4次化疗又是什么方案。。。。基因检测结果是什么,PD-L1表达水平是多少。。。。。现在放了4个报告,缺少日期显示,看不太出来明显的耐药进展迹象。疗效不好判断,因为前面不知道什么情况,是快速进展了换的靶向药,还是一直就这个样子。

LuMOMO2024 发表于 2025-2-15 18:07:53

一直没有用免疫?

前岸 发表于 6 天前

闯关3AN2 发表于 2025-1-5 19:16
2021年晚期,一直没什么内科治疗,后来老家化疗1年才9次,用的什么方案,疗效有限是一方面,是不是治疗意愿 ...

您好,我父亲也是g12c,腺癌,73岁了。去年7月份检查大概1厘米左右吧,然后没做啥治疗,到12月份又检查就4厘米多了,因为是右肺上叶位置不好怕切不干净,咨询的医生都先让化疗缩小再说。确诊后就用了培美加奈达铂(没加免疫,后来二次入院主治医师竟然搞得说意思是忘了),二次入院检查又增加了快9毫米,然后换了培美加卡铂和利珠单抗免疫,然后这次入院检查5厘米多快6厘米了,医生给我们的感觉就是她没啥办法了似的,就让我们吃氟泽雷塞和做放疗,然后现在刚做完30次,期间药也一直在吃着,这一期治疗下来见效果了,缩小了1.8厘米。刚做的检查显示1,2肋骨后端考虑骨转移,然后他们会诊说考虑是侵蚀,打了一个唑来膦酸。想请问一下先生,像我父亲这样化疗免疫不敏感的,我们这的医生也不建议再考虑手术了,那后续化免治疗是一次换一种药还是同一方案多试几次呢?还能考虑手术机会吗?

闯关3AN2 发表于 6 天前

前岸 发表于 2025-03-20 11:30
您好,我父亲也是g12c,腺癌,73岁了。去年7月份检查大概1厘米左右吧,然后没做啥治疗,到12月份又检查就4厘米多了,因为是右肺上叶位置不好怕切不干净,咨询的医生都先让化疗缩小再说。确诊后就用了培美加奈达铂(没加免疫,后来二次入院主治医师竟然搞得说意思是忘了),二次入院检查又增加了快9毫米,然后换了培美加卡铂和利珠单抗免疫,然后这次入院检查5厘米多快6厘米了,医生给我们的感觉就是她没啥办法了似的,就让我们吃氟泽雷塞和做放疗,然后现在刚做完30次,期间药也一直在吃着,这一期治疗下来见效果了,缩小了1.8厘米。刚做的检查显示1,2肋骨后端考虑骨转移,然后他们会诊说考虑是侵蚀,打了一个唑来膦酸。想请问一下先生,像我父亲这样化疗免疫不敏感的,我们这的医生也不建议再考虑手术了,那后续化免治疗是一次换一种药还是同一方案多试几次呢?还能考虑手术机会吗?

你描述的情况我明白,最好还是有些专业的医学检查报告吧。比如,最新的全身影像学检查报告,方便准确看出你们到底有哪些病灶。比如,初诊的病理免疫组化报告,基因检测报告,pd_l1表达水平的检测报告。有没有petct报告,等等吧。没有这些东西,什么也说不了。

前岸 发表于 6 天前

好的,等回头我拍一下,感谢先生了

前岸 发表于 6 天前

闯关3AN2 发表于 2025-3-20 11:54
你描述的情况我明白,最好还是有些专业的医学检查报告吧。比如,最新的全身影像学检查报告,方便准确看出 ...

好的,等回头我拍一下,感谢先生了
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