感恩_AX119 发表于 2016-6-26 07:28:08

现在就是腰疼厉害,不能躺下来睡觉,但是吃一颗芬必得就好了不疼了,也在疑惑中!望解答,谢谢大神们

每一天都有阳光 发表于 2016-7-1 13:56:37

求助平安老师!
我妈妈2月份查出肺腺癌晚期后,在呼吸科进行了4个疗程的培美曲塞和卡铂的化疗。在第三次去医院进行化疗时由于胸椎骨转压迫神经了,呼吸科医生请了骨科和肿瘤科医生会诊,由于已经不能走路决定了手术减压并且填充骨水泥。在第四次化疗结束一周后就进行了手术。手术很成功,做完手术目前有一个月了,妈妈已经可以用用助步器自己走路了。但是之前的检查发现腰椎也有转移,所以现在这周我们又在放疗科做了定位,准备开始放疗腰椎,现在有几个问题我特别犹豫,希望您能看到我的帖子!
1.我妈妈现在腰椎不疼,之前说的是腰椎也像胸椎一样进行手术,由于胸椎手术已经很伤元气了,现在考虑放疗腰椎。但是看论坛里好多帖子都说放疗是止痛的,之前化疗时我妈妈每个月是打唑来膦酸的,现在是由于呼吸科医生给制定的方案是四个疗程的化疗,化疗结束后我们就开始考虑骨转移这一块。腰椎骨转还没有出现疼痛反应,只有放疗可以选吗?主要是担心放疗的副作用大,不知道还有没有别的办法。
2.我妈妈在呼吸科进行了四个疗程的化疗,用的培美曲塞和卡铂,现在肺部已经稳定。癌胚抗原在化疗前是32多,最近的一次检查已经降到了11.8。现在距离上次化疗已经40天了,放疗科医生说还是要继续化疗控制主病灶。我和家人去呼吸科找之前的主治医生,医生说肺部已经稳定的挺好的了,说不用现在就继续化疗呢。我很犹豫,现在我妈妈距离上一次化疗已经一个多月了,是不是应该做检查还是应该进单药维持,如果这样不去管主病灶,害怕有进展啊。
希望您能帮我分析一下,感谢您了。

yxdxxp 发表于 2016-7-12 21:22:32

请教平安和各位,放疗期间还可以打骨转针吗?

crystal727 发表于 2016-7-14 22:55:12

求助平安老师,四川华西医院的骨科专家说妈妈的颈椎、脊柱、腰椎已出现问题,癌细胞已将很多处骨头蛀空,再不处理病人会面临瘫痪。他的处理办法是用 物理消融,杀死肿瘤细胞,骨水泥重建。而省肿瘤医院的医生告诉我,采取放疗的方式,放疗后再看怎么处理。我是应该考虑做物理消融还是放疗止痛?现在妈妈在打唑来磷酸针

wxh110 发表于 2016-7-31 06:42:05

骨转移问题还是比较严重的,期待有革命性的治疗方案

老吕 发表于 2016-8-17 19:42:51

已学习,谢谢!

evenie 发表于 2016-8-20 22:29:41

平安老师,我爸爸直肠癌术后一年肺转移,今年2月开始化疗到5月发现了骨转移。7月化疗二线无效,且发现多处骨转移。骨转移出了唑来膦酸,多处转移的做放疗有用吗?另外核素治疗,还有骨水泥是否可行?谢谢!

gao199028 发表于 2016-8-26 17:03:18

taiyuan66 发表于 2016-9-5 14:24:27

关于脊柱转移的处理建议

taiyuan66 发表于 2016-9-6 10:45:56


看到论坛里最近有几个元老级病人都因为骨转移(主要是脊柱转移)、放疗去世,很是痛心。以下给大家一些关于骨转移的治疗的建议,供大家参考。
1、骨转移会显著降低病人生存质量,尤其是脊柱转移,由于转移病灶侵袭椎体、神经根或马尾等引起患者剧烈疼痛和神经功能障碍, 脊柱丧失支撑功能,面临着截瘫的危险!严重影响患者的日常生活质量。所以要引起高度重视,密切监视病人脊柱转移。
对于肾癌、肠癌、前列腺癌、乳腺癌等进展较慢的病,一般一年做一次骨扫描即可。不做骨扫描,最少也要一年一次腹部CT(能够看到大部分脊柱),要放射医师重点看脊柱是否有破坏。对于肝癌、肺癌这些进展很快的病最好半年一次重点检查脊柱。
一旦发现有脊柱破坏,越早处理越容易,等到病灶压迫了神经、进入到脊髓腔,就非常麻烦!病人没法走得远。

2、已经有脊柱转移治疗方法:除了打双唑磷酸盐止痛、减少骨吸收以外,
A,外科手术切除。主要根据患者的预期生存期长短来决定是否手术、用那一种手术。下面贴一篇论文供大家参考(见下帖)。
B,物理消融,杀死肿瘤细胞,骨水泥重建。有如下方法,各种方法都有其适应症,但一般对3cm以内病灶效果好,太大就不行了。
射频消融(病灶必须离脊髓超过1cm以上),冷冻消融,激光消融,超声消融。其中射频消融国内技术比较成熟。
C、放射治疗,这是国际公认的骨转移的治疗方法。但病人要承受放射线的危害。
方法有:射波刀,诺力刀,伽玛刀等。一定要注意:a、要么不做,要做的话只要经济条件稍微允许,就要上射波刀,诺力刀,不要去做打散弹的r刀、x刀、常规的“放疗”。b、要选最好的医院。经济条件好的,最好到欧美去做,经济条件差点的也要选国内做得最好的医院去做。放疗是非常危险的事情!不是随随便便就可以做的。

3、病灶压迫脊髓造成截瘫,这是外科急诊!脊髓必须在24小时之内解除压迫才可能不会截瘫,不然就只能瘫痪在床了。
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