hlm86730 发表于 2024-5-30 04:15:08

阿法替尼加多吉美

请问,阿法替尼联合多吉美对KRAS突变效果如何?

闯关3AN2 发表于 2024-5-30 10:38:55

如果是仅仅对KRAS说,没用

阳光~ 发表于 2024-5-30 11:57:03

这个没有临床数据支持,仅仅多吉美的靶点之一,raf在kras下游,下游阻断可能有效,加上多吉美有其他靶点包括抗血管,所以有部分病友能控制几个月的,没有更好的办法的话,可以试药一个月复查,但是这俩药物入脑均不咋样

hlm86730 发表于 2024-5-30 21:55:23

阳光~ 发表于 2024-05-30 11:57
这个没有临床数据支持,仅仅多吉美的靶点之一,raf在kras下游,下游阻断可能有效,加上多吉美有其他靶点包括抗血管,所以有部分病友能控制几个月的,没有更好的办法的话,可以试药一个月复查,但是这俩药物入脑均不咋样

谢谢阳光

hlm86730 发表于 2024-5-30 22:21:35

阳光~ 发表于 2024-05-30 11:57
这个没有临床数据支持,仅仅多吉美的靶点之一,raf在kras下游,下游阻断可能有效,加上多吉美有其他靶点包括抗血管,所以有部分病友能控制几个月的,没有更好的办法的话,可以试药一个月复查,但是这俩药物入脑均不咋样

阳光请教一下、病人是肺腺癌晚期,发病时右边有大量恶性胸水,胸水基因检测为Egfr21突变,CT检查肺部没有找到病灶,没有其它部位转移。一线奥希两年多后右边又出现胸水,抽取胸水进行基因检测为Egfr21+Krasg12v突变,二线采用奥希加安罗用了近一年右肺边又产生了胸水,胸水进行基因检测仍为Egfr21+Krasg12v,PDL-1为35%. 三线采用奥希加贝伐,用了半年多,现在胸水又有点涨,其它症状没有,请问后线采用什么样的方案比较好?谢谢了!

hlm86730 发表于 2024-5-30 22:25:33

闯关3AN2 发表于 2024-05-30 10:38
如果是仅仅对KRAS说,没用

谢谢了,现在的突变为Egfr21+继发性Krasg12v。

confident004 发表于 2024-5-31 06:54:35

阳光~ 发表于 2024-05-30 11:57
这个没有临床数据支持,仅仅多吉美的靶点之一,raf在kras下游,下游阻断可能有效,加上多吉美有其他靶点包括抗血管,所以有部分病友能控制几个月的,没有更好的办法的话,可以试药一个月复查,但是这俩药物入脑均不咋样

阳光老师,阿帕替尼入脑咋样?对脑膜,也是kras基因

阳光~ 发表于 2024-6-1 08:54:18

hlm86730 发表于 2024-05-30 22:21
阳光请教一下、病人是肺腺癌晚期,发病时右边有大量恶性胸水,胸水基因检测为Egfr21突变,CT检查肺部没有找到病灶,没有其它部位转移。一线奥希两年多后右边又出现胸水,抽取胸水进行基因检测为Egfr21+Krasg12v突变,二线采用奥希加安罗用了近一年右肺边又产生了胸水,胸水进行基因检测仍为Egfr21+Krasg12v,PDL-1为35%. 三线采用奥希加贝伐,用了半年多,现在胸水又有点涨,其它症状没有,请问后线采用什么样的方案比较好?谢谢了!

那说明你家抗血管靶点还是比较敏感的呀,安罗,贝伐有效率都不错,可以试试多吉美,还有一个,三代其实也可以适当换成二代看看,不过一个个换药,更合适一些

阳光~ 发表于 2024-6-1 08:56:47

confident004 发表于 2024-05-31 06:54
阳光老师,阿帕替尼入脑咋样?对脑膜,也是kras基因

我是参考这个表格的,不知道有没有滞后性,老马希望树
https://oss.yuaigongwu.com/pic/20240601/1717203389436886_269.png

hlm86730 发表于 2024-6-1 11:06:13

阳光~ 发表于 2024-06-01 08:54
那说明你家抗血管靶点还是比较敏感的呀,安罗,贝伐有效率都不错,可以试试多吉美,还有一个,三代其实也可以适当换成二代看看,不过一个个换药,更合适一些

好的,谢谢!
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