阳光~ 发表于 2024-4-5 13:50:40

加油121 发表于 2024-04-05 12:49
本帖最后由 加油121 于 2024-4-5 13:16 编辑

阳光老师你好,麻烦帮我们看一下,我们肺腺癌3B期,中分化,基因检测egfr19突变,myc基因拷贝扩增,服用凯美纳15个月耐药,癌胚抗原由前几个月的正常值变为5.3,肺部由12月份的25x16变为3月份的32x29,老人70岁,有慢性气管炎,肺部感染,目前除了走路多了有些喘身体无其他不适,麻烦您给下建议后续怎么治疗,谢谢。未做过放化疗,现在正准备基因检测。

方案一,换特罗凯加贝伐看看能不能延缓耐药
方案二,穿刺基因检测,等结果这个过程中可以盲试奥西也可以上化疗试试
但是感觉进展偏快,方案一有点风险

加油121 发表于 2024-4-5 21:53:24

阳光~ 发表于 2024-04-05 13:50
方案一,换特罗凯加贝伐看看能不能延缓耐药
方案二,穿刺基因检测,等结果这个过程中可以盲试奥西也可以上化疗试试
但是感觉进展偏快,方案一有点风险

谢谢阳光老师https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_073.pnghttps://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_073.png

孙向阳 发表于 2024-4-6 22:11:34

一蠧鱼 发表于 2024-03-10 21:00
看阳光老师的帖子应该就是多吉美,但我还是没用。目前我妈妈奥西耐药了,在等待重新基因检测的结果中。

我家也是奥西耐药骨转了,也在等基因检测结果。期待我们都有好靶点!

w87528933 发表于 2024-4-8 08:52:29

阳光~ 发表于 2024-03-21 13:16
这个问题问的,就说明你真的什么都不懂啊,靶向药没有说几代治骨转移的,靶点和靶向药匹配对了,就是钥匙和锁一样,骨转移自然能控制住且缓解,比如你家19或者21突变,一代和三代皆可以的

有骨转移了,医生建议是三代,第一次复查了,有减小,麻烦问下,还是直接单吃 奥西就行吗现在?3.7号确诊开始吃的 靶向药

阳光~ 发表于 2024-4-8 09:13:17

w87528933 发表于 2024-04-08 08:52
有骨转移了,医生建议是三代,第一次复查了,有减小,麻烦问下,还是直接单吃 奥西就行吗现在?3.7号确诊开始吃的 靶向药

选择好几代,直接吃下去就行,单药能控制住没必要联药

岳母肺腺癌晚期 发表于 2024-4-8 20:06:09

你好,关于你们骨转移的治疗方案是什么啊

妈妈加油239 发表于 2024-4-11 02:19:56

阳光老师,您好,我发帖找您没找到。
我妈23年上半年吃吉非替尼,半年后病历说肺有间质性改变。23年下半年停药至24年2月,24年2月病历说有间质性肺炎。请问是不是吉非替尼导致?现在紧急治疗间质肺吗?吃的舒沃替尼能继续吃还是间质肺好了再吃?感谢您回答!

阳光~ 发表于 2024-4-11 10:54:29

妈妈加油239 发表于 2024-04-11 02:19
阳光老师,您好,我发帖找您没找到。
我妈23年上半年吃吉非替尼,半年后病历说肺有间质性改变。23年下半年停药至24年2月,24年2月病历说有间质性肺炎。请问是不是吉非替尼导致?现在紧急治疗间质肺吗?吃的舒沃替尼能继续吃还是间质肺好了再吃?感谢您回答!

我不是太明白你家靶点,为什么吃吉非替尼又改吃舒沃替尼呢

妈妈加油239 发表于 2024-4-11 11:55:03

阳光~ 发表于 2024-04-11 10:54
我不是太明白你家靶点,为什么吃吉非替尼又改吃舒沃替尼呢

Egfr20 吃吉非替尼那时舒沃替尼还没出来,而且我家人第一次发病到手术全程瞒着我的,任由医生说吃这个。后来 也就是这次,我回家详细了解病情后,给她吃的舒沃。

阳光~ 发表于 2024-4-11 13:57:23

妈妈加油239 发表于 2024-04-11 11:55
Egfr20 吃吉非替尼那时舒沃替尼还没出来,而且我家人第一次发病到手术全程瞒着我的,任由医生说吃这个。后来 也就是这次,我回家详细了解病情后,给她吃的舒沃。

明白了,20后插吃舒沃是对的,这个需要看间质性肺炎严不严重,如果不严重,可以继续吃药再配合尼达尼布试试看,如果严重,理论上需要停药的
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