HS236胶囊（FGFR4抑制剂）招募肝癌患者
受试者招募（4）
研究药物：HS236胶囊
HS236胶囊介绍
HS236 是成纤维生长因子受体 4（FGFR4）的选择性抑制剂。FGFR4 是受体酪氨酸激酶家族的一员，参与调控细胞增殖、分化、转移和血管形成，其表达异常已被证实与肝细胞肝癌、乳腺癌、横纹肌肉瘤和黑色素瘤等多种实体瘤相关。
适应症：肝细胞癌和其他有突变的实体瘤
项目分期：1期
用法用量：口服，每日一次，用量遵医嘱，温开水送服。用药时程：31天为一个周期。
参加标准
1 年龄≥18周岁，性别不限。
2 组织学或细胞学确认的晚期实体瘤患者，经标准治疗失败，或无标准治疗方案，或现阶段不适用标准治疗。
3 根据RECIST 1.1版，至少有一个可评估的肿瘤病灶。
4 ECOG体力评分0~1分。
5 预计生存时间3个月以上。
6 各器官功能良好，具体指标如下：
血液系统（14天内未接受过输血或造血刺激因子治疗）
中性粒细胞绝对计数（#NEUT） ≥1.5×10^9/L
血小板（PLT） ≥75×10^9/L
血红蛋白（HGB） ≥90g/L
肝功能
总胆红素（TBIL） ≤1.5×ULN
丙氨酸氨基转移酶（ALT） ≤3×ULN；
肝转移或肝癌患者：≤5×ULN
天门冬氨酸氨基转移酶（AST） ≤3×ULN；
肝转移或肝癌患者：≤5×ULN
肾功能
肌酐清除率（Ccr） ＞50ml/min（根据Cockcroft-Gault公式计算）
凝血功能
活化部分凝血活酶时间（APTT） ≤1.5×ULN
国际标准化比值（INR） ≤1.5×ULN 7 肝细胞癌患者的肝功能分级≤7分（Child-Pugh改良分级法）。
8 有生育能力的合格患者（男性和女性）必须同意在试验期间和末次用药后至少3个月内与其伴侣一起使用可靠的避孕方法（屏障法或禁欲）；育龄期的女性患者在入选前7天内的血或尿妊娠试验必须为阴性。
9 受试者须在试验前对本研究知情并同意，自愿签署书面知情同意书。
排除标准
1 在首次使用研究药物前4周内接受过化疗、放疗、生物治疗、内分泌治疗、免疫治疗等抗肿瘤治疗，以下3项除外：
a）亚硝基脲或丝裂霉素C为首次使用研究药物前6周内；
b）口服氟尿嘧啶类和小分子靶向药物为首次使用研究药物前2周或药物的5个半衰期内（以时间长的为准）；
c）有抗肿瘤适应症的中药为首次使用研究药物前2周内。
2 在首次使用研究药物前4周内接受过其它未上市的临床研究药物或治疗。
3 在首次使用研究药物前4周内接受过重要脏器外科手术（不包括穿刺活检）或出现过显著外伤。
4 在首次使用研究药物前14天内接受过全身使用的糖皮质激素（强的松＞10mg/天或等价剂量的同类药物）或其他免疫抑制剂治疗；以下情况除外：使用局部、眼部、关节腔内、鼻内和吸入型糖皮质激素治疗；短期使用糖皮质激素进行预防治疗（例如预防造影剂过敏）。
5 在首次使用研究药物前7天内使用过CYP3A4强效抑制剂或者CYP3A4强效诱导剂。
6 既往曾接受过选择性FGF19-FGFR4抑制剂和/或pan-FGFR抑制剂治疗。
7 既往抗肿瘤治疗的不良反应尚未恢复到CTCAE 5.0等级评价≤1级（脱发等研究者判断无安全风险的毒性除外）。
8 具有临床症状的中枢神经系统转移或脑膜转移，或有其他证据表明患者中枢神经系统转移或脑膜转移灶尚未控制，经研究者判断不适合入组。
9 有活动性感染，且目前需要系统性抗感染治疗者。
10 有免疫缺陷病史，包括HIV抗体检测阳性。
11 活动性乙型肝炎（乙型肝炎病毒滴度＞1000拷贝/ml或200IU/ml），允许除干扰素以外的预防性抗病毒治疗；丙型肝炎病毒感染。
12 目前或曾患有间质性肺病者（不需要激素治疗的放射性肺纤维化除外）。
13 有严重的心脑血管疾病史，包括但不限于：
a）有严重的心脏节律或传导异常，如需要临床干预的室性心律失常、Ⅱ~Ⅲ度房室传导阻滞等；
b）静息状态下，12导联心电图检查得出的平均QTcF≥480ms；
c）首次给药前6个月内发生急性冠脉综合征、充血性心力衰竭、主动脉夹层、脑卒中或其他3级及以上心血管事件；
d）美国纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级≥II级或左室射血分数（LVEF）＜50％；
e）临床无法控制的高血压。
14 无法口服吞咽药物，或存在经研究者判断严重影响胃肠道吸收的状况（如慢性腹泻、肠梗阻、全胃切除等）。
15 临床无法控制的第三间隙积液，经研究者判断不适合入组。
16 精神障碍者或依从性差者。
17 妊娠期或哺乳期女性。
18 研究者认为受试者存在其他严重的系统性疾病史、或其他原因而不适合参加本临床研究。
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