男性，肺腺癌
1.初确诊早期，手术切除右肺下叶，培美顺铂化疗四次，半年不到复发伴胸膜转移
2.原病灶和胸膜处行根治性放疗 ，稳定半年 ，随后背椎骨转移伴骨折，开始克唑替尼
3.克唑替尼近一年耐药，多发骨转
4.入组，Cmet耦合化疗制剂用药2次，无效退组
包大大 发表于 2021-07-22 18:27
男性，肺腺癌
1.初确诊早期，手术切除右肺下叶，培美顺铂化疗四次，半年不到复发伴胸膜转移
2.原病灶和胸膜处行根治性放疗 ，稳定半年 ，随后背椎骨转移伴骨折，开始克唑替尼
3.克唑替尼近一年耐药，多发骨转
4.入组，Cmet耦合化疗制剂用药2次，无效退组
发一半给忘了https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_048.png
包大大 发表于 2021-07-22 18:27
男性，肺腺癌
1.初确诊早期，手术切除右肺下叶，培美顺铂化疗四次，半年不到复发伴胸膜转移
2.原病灶和胸膜处行根治性放疗 ，稳定半年 ，随后背椎骨转移伴骨折，开始克唑替尼
3.克唑替尼近一年耐药，多发骨转
4.入组，Cmet耦合化疗制剂用药2次，无效退组
入组时进展迅速，左下肺门从1cm进展为5.6cm 行基因检测为kras＋met
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20210726/1627269434017773728.jpg
同时伴随窦性心动过速、低钠低氯等电解质紊乱、肺内炎症，基于当时没有amg510尚未可及，采用梅沙单药一个月，病灶增长速度放缓，后联合乐伐，因副作用不耐受与基础体质恶液质停药后不幸离开
3
67岁男性腺癌，2020年1月因咳嗽气喘就诊。
基因检测为met14，2020年3月克唑替尼250mg bid，肿瘤缩小胸水减少咳嗽减少，7月未耐药情况下更换为inc280 300mg bid。
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20210726/1627272176720770617.jpg
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20210726/1627272176724058948.jpg
问题是去哪里可以买到梅沙替尼啊？？
包大大 发表于 2021-7-26 11:12
发一半给忘了
不可以忘;P
小山丘的旅行 发表于 2022-01-20 10:30
不可以忘
完全忘记还有这个贴了https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_006.png
包大大 发表于 2021-07-26 12:02
3
67岁男性腺癌，2020年1月因咳嗽气喘就诊。
基因检测为met14，2020年3月克唑替尼250mg bid，肿瘤缩小胸水减少咳嗽减少，7月未耐药情况下更换为inc280 300mg bid。
2020年12月280缓慢耐药咳嗽加剧，基因检测met14＋met19 1228n＋egfr扩增，行培美+卡铂＋280两个周期，1.28日ct影像显示稳定，后单药280，21年2月底进展，胸水增多，右肺下叶软组织增厚影及阶段性不张较前范围增大。2.23日继续第三周期培美+卡铂，体感下降，心率加快，需要吸氧，胸痛，咳嗽增加，疼痛增加，3月中旬梅沙单药，四月底影像评估稳定，咳嗽减轻，疼痛缓解。
六月中旬影像评估进展，行白紫＋贝伐，两个周期评估有效。
8月份回280 350mg bid，12月初影像评估稳定，12月底左肺新发炎症与胸腔积液，非靶病灶进展。
包大大 发表于 2022-01-20 13:12
2020年12月280缓慢耐药咳嗽加剧，基因检测met14＋met19 1228n＋egfr扩增，行培美+卡铂＋280两个周期，1.28日ct影像显示稳定，后单药280，21年2月底进展，胸水增多，右肺下叶软组织增厚影及阶段性不张较前范围增大。2.23日继续第三周期培美+卡铂，体感下降，心率加快，需要吸氧，胸痛，咳嗽增加，疼痛增加，3月中旬梅沙单药，四月底影像评估稳定，咳嗽减轻，疼痛缓解。
六月中旬影像评估进展，行白紫＋贝伐，两个周期评估有效。
8月份回280 350mg bid，12月初影像评估稳定，12月底左肺新发炎症与胸腔积液，非靶病灶进展。
谢谢包大分享，这个例子看经过二型抑制剂治疗和化疗后可能回到一型的